第032章 柳葉值（感謝大家，求票票…
作者：青出於藍 更新：2023-05-20 21:44 字數：2710
麵對張誌的提問，寧謙沒有像往常一樣給出答案，而是反問一句：
“局部麵部神經的走形是什麽樣子的？”
張誌咬了咬筆杆子，極力回想解剖學的內容，猜測道：
“一般是從身體的近端走向遠端。也就是說從麵部逐漸走形向額頭。”
寧謙點點頭，不緊不慢地道：“對。也就是說從神經的中樞側（身體近端）開始麻醉，再向著末梢側注射。
頭麵部的感覺神經本就豐富，如果神經中樞側麻醉起效，末梢側就會有效減少疼痛。”
原來如此，怪不得清創時嗷嗷亂叫的患者打完麻醉時卻是異常安靜了。
原來解剖學的應用無處不在，張誌趕快將剛才寧謙的教授記在自己隨身攜帶的小本本上。
理科老師素有學好數理化走偏天下都不怕的說法，在醫學界當然也有學好解剖學走遍醫學界都不怕的傳言。
更不是用說，外科是實實在在以解剖學為基礎的學科。
說直白一些，其實外科手術就是把理論的解剖學應用於實踐，根據人體正常構造力求切除病灶或者解決某些梗阻等，最後再最大限度恢複人體正常結構的科學。
因此解剖學對於外科的重要性自然是不言而喻的，
當然也切實體現在每一個諸如清創縫合這樣的外科小操作中。
張誌在心裏不禁感歎：
這樣看來很多外科醫生表麵上看起來像是大豬蹄子，幹得卻是張飛穿針的活，內心肯定是比較細膩的。
【叮，
檢測到宿主為患者完成縫合操作
操作評分：A+
獎勵：20柳葉值。】
係統發布了闌尾任務後就沒有動靜，搞得寧謙有些猝不及防。
雖然之前係統也隻發布過兩次任務獎勵，不過寧謙清楚的記得係統沒有獎勵過柳葉值。
這個柳葉值在今天還是第一次出現，這讓寧謙忍不住向係統詢問了柳葉值的用途。
【柳葉值的用途將在宿主完成曆練闌尾手術後解鎖。】
係統在跟寧謙對話的同時又彈出一個曆練闌尾手術的進度條:
2/10。任務時限還剩：2天4小時。
按照這樣的進度，完成係統的任務應該是沒什麽問題的。
寧謙在心裏盤算著準備去急診搶救室轉一圈，看能不能再撈到1-2個手術病人。
事實上，並不局限於闌尾，隻要是能在急診科完成的手術，寧謙都頗有興趣。
搶救室裏寧謙又完成了一次小搶救，一次大搶救，取了一根喉嚨裏的魚刺，卻始終沒有迎來自己想要的手術病人。
“看來今天下班以前是不會有手術病人來了。”
眼看著快要到上班時間，寧謙看了看有些空蕩的外科診室，帶著失望的語氣感歎道。
張誌依舊跟在寧謙後麵，稍加思考回答道：
“可能晚上要好一些，我也搞不懂急診的病人一到晚上就會多起來。”
張誌說的確實不假，似乎每個醫院的急診科都是從晚上開始就會陷入忙碌。
當然這隻是以急診科為首，後麵受到牽連需要會診處理甚至急診手術的還有普外科、骨傷科、消化科、心內科、神經內科等諸多科室。
寧謙聽了這話毫不猶豫地回答：
“那我今晚就住在科裏好了，反正值班室是夠用的。”
寧謙的語氣很是淡定，張誌則把寧謙這樣的表現看做是初生牛犢不怕虎。
在張誌看來寧謙顯然是很少感受過急診科夜班的痛苦，等到上過幾次夜班之後才會感同身受。
“寧醫生，請到急診內科診室會診。”一個小護士又跑過來叫寧謙會診。
張誌覺得這一整天，來外科診室的護士都明顯變多了。
醫院為了醫護溝通方便都在診室或值班室裝有類似於對講機、小喇叭等裝置。
以前請會診都是用對講機或者小喇叭來通知，今天卻變成人工傳音了。
這很明顯是跟寧謙的到來有著密切關係的。
寧謙對於急診內科的會診並不是很感興趣，早上就有一個醫生因為患者不明原因的腹痛、腹脹請寧謙這邊會診。
急診內科的醫生考慮了一大堆疾病：胃腸痙攣性疾病、急性胰腺炎、心梗？
結果一查體，再加上病史詢問，其實就是食物太多太雜造成的胃瀦留（簡單的說就是吃多了），給開了複方消化酶就回去了......
鑒於如此不靠譜的會診，寧謙對這次請會診的含金量也持有懷疑態度。
抱著刮彩票的心態，寧謙還是決定去會診，雖然中獎概率不高，萬一刮出來一個闌尾炎還是很賺的。
張誌則在心裏默念會診無事，這樣自己就能準時下班。
請會診的還是早上的那個年輕醫生，可能是由於寧謙急救視頻受到全科關注，而且上次會診也很好完成診斷，年輕男醫生對寧謙報以微笑道：
“寧醫生，這個患者堅持要你給她看病。就隻能再叫您來會診了。”
寧謙擺擺手，表示理解。
急診這樣的科室有時候還是需要例行公事的，該請的會診寧多不少是大多數急診醫生奉行的基本原則。
年輕女孩從凳子上站起，一手捂著下腹部全然不顧腹痛，幾乎興奮得要跳起來：
“寧老師，真的是你啊！”
寧謙轉向女孩這邊，目光停留了幾秒，好像似曾相識，不過最後還是沒有想起。
寧謙一向是很少記人的，有這幾分鍾的功夫，他寧願記一張解剖學圖譜。
“哪裏不舒服？”
寧謙直入正題，他隻想明確患者診斷，判斷有無手術指征，僅此而已。
年輕女孩簡要敘述，重點明確：
“一開始是肚臍周圍疼痛，我以為是胃腸炎，胃腸痙攣之類的原因。
後來疼痛就轉移右下腹了。”
一旁陪同而來的女生眼神也不離寧謙，甚至同伴從凳子上站起都忘記去攙扶一把。
陪同女生趕忙插話，自豪的道：
“是啊是啊，我們期末考複習到一半，剛好複習到闌尾炎，她說肚子痛。
我們就說不會是闌尾炎吧，給她一查體還真是右下腹麥氏點處壓痛、反跳痛。”
女患者眨眨眼，做出可憐巴巴的樣子，試圖博取寧謙同情，嬌聲嬌氣地道：
“嗯，然後就到醫院來了。”
女患者拋出的魅彈似乎被年輕醫生接到，臉上笑容也燦爛了些：
“嗯，他們是理城醫科大學的學生。”
寧謙大致查看患者信息：
林巧。23歲，女，學生。平素月經規律......
基本檢查已經完善，彩超提示：
闌尾管徑增粗，局部水腫，炎症改變......
標準的單純性闌尾炎，其餘檢查均為陰性。
寧謙看完檢查，例行查體。
林巧像是一朵含苞待放的花，臉上的表情羞怯而又期待，有種欲拒還贏的意思......
她麵色微紅，卻已經乖巧地拉起衣服暴露出白皙的腹部，等待寧謙查體。
張誌一愣！
這不知道的還以為在進行什麽不知名交易呢。
寧謙麵無表情，比菜市場挑選精品五花肉的大媽還淡定。
查體也是麥氏點的局限壓痛、反跳痛及輕微肌緊張。
運氣比較好，會診刮刮獎刮出個闌尾炎中了個特等獎。
“備皮，轉科待術！”
寧謙看完檢查單得出簡短的做交代，張誌心領神會，馬上開始行動起來。
“等一等，寧老師。”林巧叫住寧謙，
兩手交叉，臉上泛起紅暈，忸怩地慢慢扭動著身體......
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